張淑慧

台灣大學兒少與家庭研究中心執行長

2014.08.23 刊登於聯合報民意論壇「一個暑假 多少孩子試毒？」

       這幾天藝人吸毒新聞沸沸揚揚，藝人是許多兒少的模仿對象，用毒問題卻層出不窮。台灣貧窮兒少資料庫—生活趨勢調查報告也發現近一成兒童在網咖、夜店、親戚、朋友等生活周遭環境看過毒品，令人憂心孩子接觸毒品現象。世界衛生組織指出酒精是第六大生命危機，藥物濫用是第七大生命危機，尤其對十五—十九歲的青少年而言，毒品是重要的生命危機，兒童及少年是國家未來重要的人力資源，孩子的毒品問題值得你我重視。

       台大兒少暨家庭研究中心探討兒少毒品問題，發現台灣的孩子第一次接觸毒品多是機會性因素，第一次接觸常常是朋友、同學、親人的關係，孩子多在社交聚會場所，因好奇而開始使用。國外研究也發現青少年使用藥物的高風險期是國中階段暑假，暑假孩子參加網友聚會、出入朋友家中是常見的事，也是許多父母自以為放心的事，但不知其中卻有著許多機會因素。孩子交的網友良莠不齊、孩子參加的聚會過程缺乏監控的環境，Ｋ他命、搖頭丸、大麻等俱樂部用藥伺機出現，孩子就發生了接觸毒品的第一次，而這時父母還不知孩子已一腳踏入用藥深淵。

       兒少從接觸到沉迷藥物大概有四大階段，從一開始的「機會接觸」，進而「開始使用」、接下來是「偶而使用」，最後到達「藥物濫用」階段。這四階段在臨床上約二到三年的發展，孩子用藥狀況多接觸於國中、惡化於高中、顯現於社會。雖然學校及政府部門都在宣導吸毒的不良後果，每年仍有許多兒少開始使用各種毒品，其中一些兒少可能在短時間的嘗試之後就不再使用，但有更多兒少會在開始使用藥物後，產生心理與生理的依賴，養成使用的習慣。如果更著力在國中階段的初級預防，以國外研究有成的生活技能訓練課程（Life Skills Training）強化孩子的自我控制能力、加強家長的監護能力、降低機會因素、避免孩子因朋友互動與社會認同而接觸毒品，也許才是孩子不使用毒品的希望出口。

       我國兒少吸毒防制工作多集中在教育部、衛福部和法務部，教育部紫錐花計畫和校安通報多在被發現的使用族群，各縣市毒品危害防制中心以海洛因使用者及成癮者為主力，這些機制多著力在已使用者戒治及輔導，嘗試用法律「改變」兒少的想法與作為。然而藥物濫用戒治率有限，再犯率超越六成。依據兒童及少年福利與權益保障法，主管機關於知悉或接獲兒少施用毒品通報時應立即處理；現今各縣市社會局處並無毒品專業人員處理此類通報案。這制度形成「機會接觸」、「開始使用」前兩階段的空窗期，剛開始接觸毒品的孩子多在系統中掉落，直到案發進入司法處遇階段，才開始走司法流程，令人憂心更多孩子可能一步步踏入毒品的泥淖中。

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